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● Saison 4~ Les résumés des épisodes
Episode 1 "A change is gonna come" : Alors qu'elle vient de rentrer de sa lune de miel, qu'elle a passé avec Meredith, Cristina cherche Burke mais il est nul part. Meredith, Cristina, Izzie et Alex vivent leurs premiers jours en tant que résidents et doivent gérer leurs propre groupes d'internes ! George fait partie des internes puisqu'il redouble ainsi que la demi-soeur de Meredith : Lexie Grey. Alors que sa relation avec Meredith se trouve dans une impasse, Derek compte sur l'amitié des autres médecins. Bailey lutte pour trouver sa place dans l'hôpital maintenant que ses anciens internes doivent se référer au chef des résidents : Callie. Quand à Richard, il reprend son poste de chef !.
Episode 2 "Love/Addiction" : Les résidents et les internes tentent de soigner des victimes d'un immeuble qui a explosé. Alex essaye de trouver la cause de l'explosion. La mère de Burke est de retour à l'hôpital juste au moment ou Cristina veut d'échanger ses cadeaux de mariage contre des opérations ! Lexie aimerait d'avoir une discussion à coeur ouvert avec sa demi-soeur mais Meredith n'est pas vraiment disposée à cette idée. Callie est submergée par ses responsabilités de résidente en chef et Bailey cherche des solutions à ses problèmes.
Episode 3 "Let the truth Sting " : Les nouveaux internes sont impressionnés par le niveau de compétence de leur camarade George et Lexie garde son statut de redoublant secret. Meredith aide sans enthousiasme sa demi-soeur avec sa première urgence médicale. Sloan et Richard tentent une chirurgie radicale et nouvelle pour sauver la voix d'une femme. Enfin, George est obligé de parler à Callie de son écart avec Izzie.
Episode 4 "The heart of the matter" : L'épouse du chef, Adele, arrive au SGH avec Camille, sa nièce, qui connaît bien les lieux puisque son bal de promo y avait été organisé. Izzie parle de ses sentiments pour George à un ami commun et sa réaction n'est pas celle prévue. Derek apprend à Cristina comment être une meilleure résidente tandis que Norman, l'interne le plus âgé du monde, fait un mauvais diagnostique sur un des patients de Meredith.

Episode 5 "Haunt You Every Day" : C'est Halloween au SGH et la journée s'annonce pleine de surprises. Alex reçoit la visite inattendue d'Ava/Rebecca, Meredith est convaincue que les cendres de sa mère la hantent, Cristina est rabrouée par un chirurgien qu'elle admire et Callie parle de la liaison de George et Izzie aux autres médecins.
Episode 6 "Kung fu figthing" : Déboussolé que son mariage soit un échec, le chef organise une soirée "entre hommes" avec ces collègues masculins de l'hôpital. Cristina et Izzie se disputent car elles veulent toutes les deux assister à la même opération. Meredith s'occupe d'un accidenté de parachutisme...
Episode 7 "Physical attraction... Chemical reaction" : Derek demande à Meredith plus qu'une relation physique. L'amour de Izzie et Georges est mis pour la première fois à l'épreuve... Mark développe des sentiments amoureux pour une de ses collégue à sa grande surprise et le rôle de chef de Callie est remis en question étant donné qu'elle délègue beaucoup de son travail à Bailey.
Episode 8 "Forever young " : Les urgences sont en effervescence avec des adolescents à la suite d'un accident de bus scolaire, Bailey s'occupe d'un patient avec qui elle était au lycée, Thatcher arrive lui aussi aux urgences à la recherche de Meredith et Derek sort avec un autre médecin...
Episode 9 "Crash Into Me" (Part 1) : Quand un accident d'ambulance met en danger la vie des ambulanciers, Meredith et le chef se rendent sur place pour tenter de les sauver. De son côté, Bailey s'occupe d'un patient qui refuse son aide car il a une croix gammée sur le ventre. Il veux être soigné par un "blanc". Enfin, Ava revient voir Alex et rencontre sa petite amie du moment Lexie.
Episode 10 "Crash Into Me" (Part 2) : Meredith se bat pour tenter de sauver un ambulancier bloqué à l'intérieur de son véhicule alors que sa soeur, Lexie, tient la vie d'un patient entre ses mains. Derek doit compter sur l'aide d'une infirmière Rose pour sauver un patient tandis que Bailey lutte pour équilibrer sa vie personnelle et son travail.
Episode 11 "Lay your hands on me " : Alors que le mariage de Bailey s'effondre, sa famille fait face à un problème médical. Une visite surprise de la mère de George provoque un choc entre Izzie et Callie. Une guérisseuse met au défi les croyances médicales d'Erica et Alex tandis que Derek doit gérer les conséquences de son baiser avec Rose.
Episode 12 "Where the wild things are" : Six semaines après que Meredith et Derek aient rompu, ce dernier poursuit sa relation avec Rose. Meredith, Alex, Izzie et Cristina se lancent dans une compétition pour déterminer qui est le meilleur résident et c'est Bailey qui devra les juger. Pendant ce temps, George et Lexie aménagent leur nouvel appartement tandis que Callie se met à fréquenter Erica Hahn, l'ennemi juré de Cristina, sa colocataire.
Episode 13 "Piece of my heart " Addison, qui revient au SGH pour effectuer une opération, est surprise par tous les changements intervenus dans la vie de ses anciens collègues. Pendant ce temps Meredith et Derek font des essais cliniques sur un patient tandis que Rebecca/Ava est de retour pour annoncer une choquante nouvelle à Alex.
Episode 14 "The becoming" Les infirmières protestent contre les rendez-vous amoureux de McSteamy et mettent en place une nouvelle politique. Lorsqu'elle reçoit des nouvelles de Burke, Cristina est obligée de faire face à ses sentiments pour son ex. Meredith et Derek admettent un soldat vétéran dans leur programme d'essais cliniques tandis que Callie se tourne vers Sloan pour satisfaire ses besoins.
Episode 15 "Losing my mind" Tandis que le docteur Wyatt refuse de laisser Meredith abandonner sa thérapie, Alex apprend la vérité sur l'état de santé de Rebecca et Richard insiste pour qu'Erica effectue une intervention chirurgicale risquée sur son mentor. De son côté, après avoir reçu des nouvelles de Burke, Cristina continue de faire des choses contraires à sa nature, comme nettoyer sans cesse son appartement.
Episode 16 "Freedom" Meredith et Derek travaillent sur leur dernier patient pour leurs essais cliniques tandis que les autres chirurgiens tentent ensemble de libérer un garçon d'un bloc de ciment. Pendant ce temps, Izzie aide Alex à soigner Rebecca et Lexie découvre une information importante au sujet du statut d'interne de George.
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